Одностороннее, так и двустороннее незаращение губы
Как одностороннее, так и двустороннее незаращение губы может быть изолированным или сочетаться с расщеплениями альвеолы или неба. Так как для возникновения двусторонней расщелины губы требуется более серьезное нарушение развития губы, этот порок развития чаще сочетается с незаращением вторичного неба, чем одностороннее незаращение губы.
Первичное небо формируется одновременно с верхней губой и альвеолярным гребнем центральной части верхней челюсти. Вторичное небо состоит из горизонтальной пластинки верхней челюсти и небной кости. Слияние вторичного неба в переднезаднем направлении происходит между 8-й и 12-й неделями эмбрионального развития. Нарушение слияния вторичного неба приводит к развитию незаращений различной степени выраженности.
Рис. Схематическое изображение эмбриона на 7-й и 10-й неделе внутриутробного развития. В течение этого времени формируется вторичное небо, слияние частей которого происходит в переднезаднем направлении и начинается от резцового отверстия.
В зависимости от времени и степени нарушения развития неба формируются незаращения вторичного неба различной выраженности. Раздвоенный небный язычок является наименее тяжелой степенью незаращения мягкого неба. Этот распространенный порок развития возникает, когда нарушается нормальное слияние небного язычка. Подслизистая расщелина мягкого неба возникает в результате расхождения мышц мягкого неба. При этом кость обычно разъединены с двумя латеральными небными складками. Во всех случаях незаращения губы и неба различаются по выраженности и, как правило, следуют известным эмбриологическим моделям.